北京普惠健康保险由北京市医疗保障局,北京市地方金融监管局共同指导,中国银行保险监督管理委员会北京监管局监管,中国人民保险,中国人寿承保,泰康,太平洋保险,中国平安,北京人寿共同承保医都云提供主运营平台,旨在满足市民多样化的医疗保障需求,有效减轻高额医疗费用负担
扩大参保人群范围新公民可以投保和赔偿
为强化普惠性,2023年,北京普惠健康保险放宽投保条件惠及更多北京市民,将参保人员纳入北京市基本医疗保险范围,北京市医疗保障局等政府相关部门管理特定人群,被保险的中央公共医疗保险,具有北京市户籍或居住证并在异地参加基本医疗保险的北京市新市民,年龄,职业,健康状况不限,老少皆宜。
与普通商业医疗保险不同的是,北京普惠健康保险不局限于健康状况,特定的既往疾病如癌症,心脑血管疾病,有并发症的糖尿病等都可以投保并获得赔付除合同规定的特定既往疾病外,患有乳腺结节,子宫肌瘤,甲状腺结节等疾病的人,可按健康人比例赔付,惠及更多患病人群
195元一年,优秀升级待遇。
2023年,北京普惠健康保险是北京唯一定制的商业补充医疗保险,严格按照监管要求进行申报和实施,并保证与北京市基本医疗保险的紧密衔接2023年,北京普惠健康险在同价基础上有三大升级一是降低了自费责任和特药责任的免赔额,二是扩大了参保人群的范围,三是优化特药结构2022保障计划特殊药品目录中的部分自费特殊药品将于年内纳入医保政策范围,并于2023年被新的自费特殊药品取代,从而有效减轻大额医疗费用带来的经济负担
在保障范围上,北京普惠健康保险涵盖了医保中的自付费用,医保中的自付费用,国内外恶性肿瘤高值特药在北京市居民基本医疗保险待遇的基础上进行支付,以确保责任覆盖应由个人承担的费用,从而减轻患者家庭的负担